Apel o zwiększenie finansowania Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej. NFZ: Od lipca wzrost wycen świadczeń o 10 proc.

AOS niedofinansowana. Co to oznacza dla pacjentów?

Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna (AOS) stanowi podstawową formę konsultacji skupiających się głównie w przychodniach przyszpitalnych. Specjaliści wskazują, że skutki niedofinansowania tego sektora są widoczne szczególnie w czasie epidemii, jednak chodzi tak naprawdę o długofalowe zaniedbania.

– Problem dotyczy praktycznie całego AOS-u, w którym w przeciągu ostatnich 5 lat wycena punktu zwiększyła się o 2% informuje Andrzej Zapaśnik, ekspert Porozumienia Zielonogórskiego. – Powoduje to zauważalne zmniejszenie liczby porad w skali całego kraju w kolejnych latach. Dla pacjentów pozostających pod opieką POZ, szczególnie ważny jest dostęp do poradni AOS, które ją uzupełniają, m.in. ze względu na brak możliwości wykonania szeregu badań diagnostycznych na poziomie POZ.

Epidemia koronawirusa wpłynęła na kondycję poradni

Czas epidemii nie oznacza bowiem jedynie trudnego okresu dla pacjentów, którzy mają problemy z umówieniem się na wizytę. Przychodnie medyczne również borykają się z szeregiem problemów – zaraza doprowadziła do spadku liczby konsultacji, a obecny reżim sanitarny nakreśla potrzebę stosowania dodatkowych, często kosztownych środków ochrony osobistej. Dodatkowo, prawdopodobnie minie jeszcze wiele tygodni, zanim jednostki wrócą do pełnej sprawności i wydajności.

– Konieczne jest natychmiastowe i radykalne zwiększenie wyceny świadczeń zdrowotnych w poradniach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, w przeciwnym razie nastąpi odpływ kadry i zamykanie poradni, a pacjenci, których nie stać na korzystanie z usług prywatnych gabinetów, będą mieli ograniczony dostęp do opieki specjalistów – przestrzega Andrzej Zapaśnik, ekspert Porozumienia Zielonogórskiego.

Diagnozy wystawiane przez ekspertów są proste – niedofinansowanie oznacza mniej porad i spadek dostępności opieki dla pacjentów, a dla lekarzy konieczność szukania pracy w innych ośrodkach.

Narodowy Fundusz zapowiada zmiany

Wystosowaliśmy zapytanie do Narodowego Funduszu Zdrowia z prośbą o komentarz i o przedstawienie planów związanych z finansowaniem AOS. Padły optymistyczne zapewnienia.

– Od 1 lipca 2020 r. wycena świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej ulega zwiększeniu o 10% – oświadcza Sylwia Wądrzyk, dyrektor Biura Komunikacji Społecznej Narodowego Funduszu Zdrowia. – Kolejna korekta wyceny będzie przeprowadzona w styczniu 2021 r.

– Łącznie na zmiany finansowania świadczeń AOS wprowadzone tym zarządzeniem przeznaczono od marca 2020 r. ok. 366 mln zł, a w całym roku 2021 przewidziano ok. 892 mln zł.

Ponadto Narodowy Fundusz Zdrowia wskazuje, że obecnie funkcjonuje system współczynników rozliczeniowych, który dotyczy między innymi diagnostyki obrazowej czy charakteru przyjęć.

– Oczywistym jest, że zastosowanie współczynników przy rozliczaniu istotnie zwiększa wycenę świadczeń, za które płaci Fundusz – mówi Sylwia Wądrzyk.

Z pewnością minie jednak wiele czasu, zanim punkty Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej złapią równowagę finansową po obecnych spadkach przyjęć.